“小問題,我再忍忍,過兩天就好了!”
“我知道,這沒什么,老毛病了!”
是不是覺得這些話非常耳熟
甚至有時候我們自己也常這么說
諱疾忌醫?那可不行!
千萬別拿自己的健康開玩笑
時間追溯到幾年前,有著多年高血壓及吸煙史的平和大叔發現自己出現胸悶、氣促等癥狀,雖不明顯但大叔不敢掉以輕心,在了解到同為老鄉的李景輝醫生目前在正興醫院心血管內科就職,且技術精湛,便通過網絡聯系到了李醫生。
正興醫院心血管內科副主任醫師李景輝在得知大叔的情況后,初步判定大叔為冠心病、心衰、高血壓3級,并規勸大叔至醫院進行檢查治療,奈何大叔諱疾忌醫,一直不愿前往,只在藥店購買相關治療藥物服用,以減輕病癥,眨眼間過了七年,期間李醫師從未停止關注大叔病情發展情況,并常??嗫谄判牡匾巹衿溥M行檢查。
近期大叔漸感胸悶、氣促加重,伴咳嗽、頭暈,非同天多次自測血壓大于140/90mmHg,最高血壓達220/120mmHg,察覺不妙的他立即趕往正興醫院心血管內科副主任醫師李景輝的門診處就診。
完善各項檢查后,報告提示大叔患有冠心病、三支病變,高血壓3級很高危組、2型糖尿病、空洞型肺結核等高危病癥,李醫師立即聯系相關科室進行會診,針對大叔當前多種病癥進行綜合評估,制定一系列相關治療方案,竭盡全力不放棄任何一位“滿身瘡痍”的患者。
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考慮到大叔當前心血管重度狹窄,隨時存在心肌梗死、猝死的可能性,在和患者家屬溝通協商后,建議立即行冠狀動脈支架植入術。
冠心病,又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,是由于多種原因導致冠狀動脈粥樣硬化,進而形成斑塊和血栓,使得血管狹窄或堵塞,導致心肌缺血、缺氧從而引起一系列不適癥狀。其中,最常見的癥狀是胸痛,通常表現為發作性心絞痛或壓榨性疼痛。
術中,正興醫院副院長、心血管內科主任桑學東與李景輝副主任醫師在導管室內行冠脈造影,造影結果顯示:左前降支近段狹窄約75%;中間支近段彌漫性狹窄,狹窄約85%;可見回旋支向右冠狀動脈中后段提供的側枝循環,右冠狀動脈中段慢性閉塞,狹窄100%。
▲前降支近段重度狹窄
▲中間支近中段
彌漫性重度狹窄
根據以上情況,心血管內科手術團隊以精湛的技術,成功在患者心臟左前降支近段及中間支近段病變狹窄處植入支架,為大叔堵塞的血管開辟出一條暢通之路!
不料!在生命道路上剛剛闖關成功、正處于術后恢復期的大叔,卻在后續住院期間,因為飲食欠佳,不注重均衡飲食,每日僅喝粥拌醬油導致嚴重營養不良、引發重度低鉀血癥,繼而突發意識喪失,呼之不應,心電監護儀提示室顫!李景輝副主任醫師及時發現并立即行心肺復蘇和電除顫,在現場醫護人員及ICU何繼成主任、盧團生副主任協同下完成氣管插管并應用呼吸機等搶救措施。
經過多達5次的電除顫,大叔病情逐漸穩定,基于當前大叔血清鉀濃度嚴重低于正常值3.5~5.5mmol/L,隨時會導致再次室顫、呼吸肌麻痹等嚴重危及生命安全的癥狀出現,經綜合考慮,當即由心血管內科轉入ICU進一步診治。
低鉀血癥是一種由于體內鉀離子水平過低而引起的病癥。鉀離子是人體內至關重要的礦物質之一,它對維持心臟、肌肉和神經系統的正常功能起著關鍵作用。低鉀血癥通常是由于鉀的攝入不足,排出過多或分布異常所導致。低鉀血癥的癥狀包括疲勞、肌肉無力、抽筋、惡性心律失常如室顫、呼吸肌麻痹,甚至窒息等,容易危及生命健康。
經過ICU的精心治療,患者血鉀、血壓、血糖恢復正常、肺結核等病情逐漸恢復,于6日后順利轉回心血管內科做進一步診治,在心血管內科全體醫護的照料下,大叔順利康復出院。
此次多學科聯合搶救患者的事跡,充分體現了我院多學科協作及心血管內科與ICU綜合搶救能力。我院始終將加強學科建設,增進多學科聯動作為核心發展目標,以守護每一位患者的生命健康作為我們一致的理念。
桑學東
SANG XUE DONG
正興醫院副院長
心血管內科主任醫師
桑學東副院長提醒:
根據有關統計,在過去近50年內,心腦血管病癥是人類健康和生命安全的第一威脅,每年都有上千萬人因這類疾病辭世,中老年人甚至是年輕人都應高度重視的話題。每個人都應該對它保持警覺,如若身體出現異常,請第一時間就醫,切莫諱疾忌醫!
正興醫院心血管內科
心血管內科擁有一支充滿活力、兢兢業業的醫護團隊,現有醫生10名,其中主任醫師1人,副主任醫師2人,主治醫師2人,住院醫師2人,助理醫師3人;護理人員15名?,F有30張普通床位,8張標準化CCU床位。
科室設備先進,配有中央監護系統、超聲波球囊、邁瑞呼吸機2臺、飛利浦除顫儀、美敦力臨時起搏器、微量泵、輸液泵等。
目前可熟練開展冠心病、心律失常、結構性心臟病和外周血管介入診療等手術??剖夷壳靶呐K介入開展了心臟臨時起搏器技術、永久起搏器植入術、冠心病介入技術、電生理射頻消融術、經食道調搏術等新技術項目。